Bitex-ru.ru

Стройматериалы Биттекс
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем чревато неправильное лечение кариеса

Чем чревато неправильное лечение кариеса?

Цирконий по цене металлокерамики

К лечению кариеса часто относятся несерьезно. Это же не ответственная ювелирная работа в каналах, где лишнее движение может привести к потере зуба. Пломбы кажутся чем-то простым, на чем можно сэкономить, не думая о качестве. Расскажу, чем опасен такой подход.

Устаревшие материалы

Пломбы из цемента, пломбы химического отверждения или из фотополимерного композита невысокого качества долго не простоят. Спросите врача о гарантии: ее отсутствие должно насторожить. Спросите врача о марке и стране-производителе пломбировочного материала. Название можно загуглить и почитать о преимуществах, убедиться, что материал предлагают многие крупные поставщики.

Пломба из дешевых материалов:

  • Рано потребует замены и новых затрат на лечение.
  • Неплотно прилегает. Под пломбой образуется кариес, который трудно заметить. Кариес будет распространяться вглубь, превращаясь в пульпит. А еще он часто становится причиной неприятного запаха изо рта.
  • Бросается в глаза из-за бедной палитры оттенков и уровней прозрачности.

Низкокачественными материалами не сделать красивую, незаметную реставрацию. Но если врач рекомендует заменить старую цементную пломбу, то причина чаще в здоровье зуба, а не в эстетике.

Профилактика кариеса

Фотополимеризация

Неправильная установка

Важно не только, чем пломбировать зуб, но и как это делать. Надежность лечения зависит от квалификации врача, его знания современных технологий и опыта работы. Не менее важна оснащенность клиники, наличие точных инструментов.

Последствия неудачной установки:

  • Неплотное прилегание, кариес под пломбой. В хорошей клинике это предотвращается тщательностью работы врача, в некоторых случаях потребуется коффердам для изоляции от слюны.
  • Неполное удаление пораженных инфекцией тканей зуба, развитие вторичного кариеса. Чтобы этого избежать, нужно дополнить зоркость человеческого глаза надежными кариес-маркерами – химическими веществами, которые окрасят измененные ткани ярким цветом.
  • Или наоборот, избыточное удаление тканей зуба: из-за этого зуб выдержит меньше лечений. Чтобы четко видеть границу между здоровым и больным дентином в момент сверления, нужен тренированный глаз и правильная подсветка. Очень помогает турбинный наконечник с фиброоптикой, который подсвечивает зуб прямо в месте обработки.
  • Хрупкость пломбы из-за перегрева/недогрева фотополимерного материала. Чтобы держать цену низкой, врачу нужно принять много пациентов в день. Велик соблазн ускорить процесс, полимеризуя пломбу в один прием вместо послойного нанесения.
  • Дискомфорт: шершавость пломбы, острый край, неудобное смыкание зубов. Важно, чтобы врач не торопился и уделил достаточное время завершающим этапам.
  • Выведение из прикуса. Если врач не умеет восстанавливать пломбой анатомическую форму зуба, формировать ее под прикус, то он попросту спиливает половину пломбы, чтобы не мешала пациенту. Зуб перестает полноценно участвовать в жевании, нагрузка на соседние зубы увеличивается.
Читайте так же:
Смывка цемента с брусчатки

Материалы и инструменты для качественного лечения кариеса

Как уберечь себя от неправильного лечения?

Как выбирать клинику в эпоху интернета вы и сами знаете. Обратите внимание на отзывы, награды, возраст стоматологии, информацию об оборудовании и т.п.

Но клиника – это больше вопрос удобства, сервиса, близости к дому. Лечить вас будет врач.

Прежде, чем начать лечение, сходите на консультацию к стоматологу. Познакомьтесь, задайте все необходимые вопросы. Какие материалы используются, какой у врача опыт, какие гарантии. Посмотрите дипломы врача с мастер-классов и курсов, попросите показать примеры реставраций.

Инвестируйте время в здоровье

Может быть, вам покажется, что это слишком долго. Много возни из-за маленькой дырочки в зубе. Но проделав всю эту работу однажды, вы найдете своего врача, которому доверите здоровье зубов. Подойдите ответственно к выбору стоматолога один раз, и ваши зубы будут в надежных руках долгие годы.

Желаю вам доброго здоровья и отличного настроения. С уважением, стоматолог-терапевт Панова Ольга Витальевна.

Временные пломбы

Временная пломбаФункционально временные пломбы предназначены для кратковременного закрытия полости зуба в случае, когда лечение невозможно провести за 1 этап.
Бывает необходимость оставить лекарство на некоторое время, например, при лечении пульпита или периодонтита или, когда врач хочет понаблюдать за пролеченным зубом. Временная пломба закрывает, изолирует открытую часть зуба, корневые каналы от воздействия пищи, бактерий и слюны.
Пломба должна быть:

  • контрастна к тканям зуба и легко удаляться врачом для замены в дальнейшем на постоянную,
  • быстро затвердевать,
  • надежно герметизировать полость и лекарство,
  • не вызывать аллергию.

Временные пломбировочные материалы часто содержат лекарственные компоненты.
Срок службы временной пломбы не превышает 2-х недель, после чего в случае необходимости её следует заменить.

Этапы пломбировки

Чтобы поставить фотопломбу, необходимо выполнить ряд этапов:

  1. Инъекцию обезболивающего препарата.
  2. Очищение эмали от налета.
  3. Подбор пломбировочного материала.
  4. Очистку кариозной полости.
  5. Обеззараживание зуба медицинскими антисептиками с последующим высушиванием.
  6. Специальную обработку эмали, стенок, дна.
  7. Удаление кислого геля, очередное высушивание.
  8. Нанесение бондинговой системы, композита.
  9. Коррекцию и полировку готовой пломбы.
Читайте так же:
Цемент м 400 лср

Анестетик выбирается с учетом общего здоровья пациента. Если показано щадящее обезболивание, предпочтение отдается безадреналиновым препаратам.

Существует ряд осложнений при применении композитов:

  • возникновение чувствительности зуба после пломбирования;
  • несостоятельность адгезивного слоя и выпадение реставрации;
  • развитие воспаления пульпы с болевым синдромом;
  • развитие воспаления пульпы, а затем околокорневых тканей без болевого синдрома.

Чтобы избежать неприятностей, следует выбирать правильную клинику и опытного стоматолога.

Как ставят фотополимерные пломбы?

Работа с коффердамомИзолирующая система Коффердам обязательнный атрибут долговечных пломб.

Первым делом убирают бактерии и отмершие ткани зуба в кариозной полости. Сейчас эта процедура абсолютно безболезненная, поскольку выполняется с обезболиванием, без давления на зуб и с водно-воздушным охлаждением.

Залог долговечности и качества фотополимерной пломбы заключается в полной изоляции реставрируемых зубов от влаги во время пломбирования. Причем не только от слюны, но также от аспирационной влаги, которая выделяется при дыхании. Для этого рабочую область отделяют ото рта латексной завесой, которая называется Коффердам. Латексные платки не пропускают ни аспирационную, ни любую другую влагу. Только поставленная в таких условиях пломба не темнеет, не расслаивается, сохраняет прочность и долговечность.

Реставрационный инструмент для зубаРабота с реставрационным материалом проводится специальным инструментом.

До внесения материала в очищенную полость проводится ее адгезивная обработка специальной «клеевой» системой. Адгезивная система (адгезивный клей) скрепляет пломбу с зубом так же сильно, как здоровые ткани зуба соединены между собой. Поэтому реставрация держится крепко, а ее края со временем не прокрашиваются.

Пломбировочный материал имеет пластичную консистенцию, легко вносится в полость специальными инструментами, распределяется и моделируется стоматологической кистью (иногда с применением оптики). Его отверждение происходит под воздействием интенсивного синего света стоматологической лампы. Следовательно, у дантиста достаточно времени, чтобы сформировать пломбу в труднодоступных местах. Но обычно этот процесс забирает около минуты на один слой.

Читайте так же:
Цемент 400 песок щебень

Каждая пломба, подобно здоровому зубу, состоит из нескольких слоев, имеющих 3-4 степени прозрачности. Дополнительно она подкрашивается специальными красками (10-12 оттенков) под цвет окружающих зубов. Иногда кисточками стоматолог рисует едва заметные пятнышка, если таковые наблюдаются на соседних зубах. Так достигается имитация естественного цвета, размера и формы зуба.

Кисть для моделировки реставрацииКисть для моделировки реставрации зуба.

Последний взмах кисти – и реставрацию шлифуют и полируют до зеркального блеска полировочными дисками и особой пастой.

Пломбирование зубов представляет собой восстановление анатомической формы и функции зуба. При пломбировании стоматолог удаляет пораженные ткани зуба и заполняет полученную полость пломбировочным материалом.

Пример работы: Лечение кариеса дентина

Лечение кариеса дентина: ДоЛечение кариеса дентина: После

Выбор пломбы на зуб

После диагностики и обезболивания зуба пациенту необходимо выбрать один из типов пломбирования: временный или постоянный. Чаще всего в стоматологической практике используются постоянные пломбы, их качество и цвет зависят от материала, из которого они изготовлены:

  • Металлические пломбировочные материалы (амальгама и сплавы галлия) — обеспечивают высокую прочность и твердость, хорошую полируемость и невысокую цену пломбы, однако, раздражающе действуют на пульпу и неэстетично смотрятся.
  • Цементы — при введении в полость легко адаптируются к форме дефекта под воздействием инструмента и принимают твёрдое состояние по истечении определенного времени. Обладают противокариозным действием и хорошей твердостью. Среди недостатков цементов — удовлетворительная эстетичность и недостаточная износостойкость.
  • Полимерные пломбировочные материалы — процесс отверждения происходит в результате полимеризации. Пломбы из полимеров обладают высокой цветостойкостью, хорошей полируемостью и прочностью. Установка пломбы предполагает длительную работу.
  • Композитные пломбировочные материалы химического отверждения, которые переходят из пластичного в твердое состояние за счет химической реакции. Обладают высокой износостойкостью.
  • Композиционные материалы светового отверждения (затвердевающие в результате воздействия света) — обеспечивают эстетичность и хорошую биологическую совместимость с тканями зуба, а также — удобство применения. Пломба на зуб устанавливается достаточно быстро и остаётся незаметной на зубе. На сегодняшний день в стоматологии данные материалы являются самыми прогрессивными.
Читайте так же:
Уровень качества цемента это

В стоматологической практике встречаются случаи, когда необходимо временно закрыть кариозную полость на одном из этапов лечения. В этом случае используются повязки и временные пломбы. Повязки накладывают на период до двух недель. Временные пломбы — до полугода.

Установка пломбы на зуб входит в процесс лечения кариеса пульпита, периодонтита. Конечно, стоимость пломбы также заключена в цене на услуги лечения. Если Вам необходимо поставить новую пломбу на зуб в замен выпавшей — приходите к нам на консультацию и наш стоматолог подскажет Вам цену на лечение.

Виды пломб

Зубные пломбы подразделяются на два основных вида. К первому относятся временные пломбы. Они устанавливаются на короткий промежуток времени (от одного до 7 дней) и защищают зуб, если его лечение осуществляется в течение нескольких приемов стоматолога. По сути, временные пломбы выступают в качестве противомикробного барьера, позволяющего сохранить очищенную полость зуба от попадания инфекции.

Ко второму виду пломб относятся постоянные. Они устанавливаются после того как завершается лечение зуба. Долговечность, эстетичность и прочностные характеристики пломбы зависят от материала, из которого она выполнена. Если вам необходимо поставить пломбу на зуб, уточняйте не только ее цену. Крайне важно знать, из какого материала она изготовлена.

Замена старой пломбы на новую.

Технологию удаления старой пломбы мы уже описали ранее. Далее рассмотрим какие современные пломбировочные материалы используют для замены ранее установленной пломбы.

На смену старым силикатным стоматологическим цементам, акриловым и амальгамовым пломбам пришло новое поколение светополимерных пломб, которые изготавливаются из композитных материалов и обладают высокой степенью прочности и длительным сроком службы. Кроме того, световые (композитные) пломбы очень хорошо держатся внутри полости зуба за счет их прочного клеевого сцепления и имеют высокоэстетические показатели, так что их применение возможно для всех зубов без исключения.

Читайте так же:
Цемент вбц что это

светополимерная пломба.jpg

Пломбы из цементов нового поколения.

К данной категории пломб относятся стеклоиономерные, цинкофосфатные и цинкэвгенольные пломбировочные цементы, которые отличаются от производимых ранее цементов повышенной прочностью, высокими эстетическими показателями и износоустойчивостью.

Керамические и композитные вкладки.

Вкладки отличаются от пломб тем, что их изготавливают в лаборатории по индивидуальным слепкам, сделанным с зубов пациента. Их используют в том случае, когда повреждено более половины зуба. Вкладки бывают восстановительными, т.е. когда они восстанавливают форму разрушенного зуба и культевыми, на которые в дальнейшем ставят коронки. Керамические вкладки делают из диоксида циркония, а также из керамики. Циркониевые вкладки наиболее долговечны, у них отличные эстетические свойства, а за счет того, что расстояние между установленной вкладкой и зубом минимально риск появления вторичного кариеса сводится практически к нулю. Срок службы циркониевых вкладок составляет около 10 лет.

вкладка.jpg

Композитные вкладки применяются реже в виду их реакции на красящие пигменты, содержащиеся в пище, а также потери блеска со временем.

Коронки.

В тех случаях, когда зуб сильно поврежден и его нельзя восстановить с помощью пломб или вкладок, изготавливают коронки. С эстетической и практической точки зрения наиболее популярны коронки из диоксида циркония, к тому же они обладают высокой прочностью и долгим сроком эксплуатации, более 15 лет, тогда как у керамических коронок он составляет всего 5-7 лет.

коронки.png

В заключение хочется отметить одно важное правило, которое гласит:

для того чтобы сохранить зубы здоровыми важно соблюдать должную гигиену ротовой полости, а при любых малейших признаках разрушения зубов как можно раньше обращаться за профессиональной помощью к стоматологу. А своевременная замена пломбы поможет избежать ряда проблем с зубами.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector